La ansiedad republicana aumenta a medida que el enfrentamiento por el cierre choca con una fecha límite en materia de atención médica: los créditos fiscales mejorados de la Ley de Atención Asequible expiran cuando comienza la inscripción del 1 de noviembre. Miembros vulnerables como el representante David Valadao advierten que la inacción podría disparar los costos para millones y poner en peligro el control del Partido Republicano, mientras que la senadora Lisa Murkowski insta a la búsqueda de acuerdos y dice que la participación presidencial ayudaría. Los demócratas han hecho de una extensión un punto central, bloqueando la financiación a corto plazo sin un acuerdo sobre atención médica. Los líderes se resisten a negociar hasta la reapertura, incluso mientras el senador John Thune consulta sobre opciones. Con las primas a punto de duplicarse, según KFF, los republicanos permanecen divididos sobre si extender, rediseñar o rechazar los subsidios.
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