Alors que le shutdown se prolonge, les démocrates insistent pour que les crédits d'impôt sur les primes de l'ACA soient prolongés avant le 1er novembre pour rouvrir le gouvernement, tandis que les républicains soutiennent que la date limite de décembre laisse du temps. Les sondages montrent un large soutien bipartisan. Le commissaire républicain à l'assurance, Jon Godfread, exhorte à une action immédiate, notant que les assureurs ont déposé des tarifs doubles et que 24 millions de personnes pourraient faire face à des prix exorbitants sans prolongation. Le KFF s'attend à ce que les paiements moyens des inscrits augmentent de 114 % si les crédits expirent ; le CBO indique que 4 millions de personnes pourraient devenir non assurées. La plupart des inscrits vivent dans des États remportés par Trump. La prolongation permanente des crédits coûterait 350 milliards de dollars ; les groupes conservateurs s'y opposent, bien que certains républicains soutiennent l'évitement des augmentations.
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